Длительный прием некоторых стероидных контрацептивов может приводить у части женщин к появлению побочных реакций и осложнений. К сожалению, этого недостатка не лишены и многие другие группы лекарственных веществ, предназначенные для длительного применения (противотуберкулезные, противодиабетические, антигистаминные и другие препараты). Эти нежелательные явления зависят от химического состава применяемых контрацептивов, доз их эстрогенного и прогестагенного компонентов, от состояния организма женщины до назначения контрацептивов, сроков введения препаратов и других факторов. В первые три цикла приема препаратов у некоторых женщин наблюдаются кратковременные побочные явления — «эстрогенные», «прогестагенные» или «анаболические», по классификации Е. Остергарда.
Гиперэстрогения, наступающая под влиянием препаратов, проявляется тошнотой, изредка рвотой, головными болями, повышением раздражительности, повышением либидо. Наиболее часто подобные явления наступали в первые месяцы приема антигеста и стеридила, реже мегестранола, нон-овлона и инфекундина.
Прогестагенные побочные явления (угнетение общего состояния, снижение либидо, скудные менструации, нагрубание молочных желез) проявлялись также в первые три цикла приема. Меньшее число прогестагенных осложнении вызывали мегестранол, инфекундин, эугинон, нон-овлон, большее — овулен-50, бисекурин и норациклин.
Анаболические явления (повышение массы тела и др.) отмечались при приеме эугинона, овулена-50, бисекурина, нон-овлона. Сравнительно хорошую переносимость обнаружили современные контрацептивные препараты — линдиол, ригевидон, триквилар.
Клинико-лабораторные исследования показали, что ни у одной женщины, длительно принимавшей современные оральные контрацептивы, не возникало тяжелых осложнений типа тромбоэмболии, новообразований и выраженных эндокринопатий. Кроме того, как показали эти наблюдения, побочные явления, возникающие при применении противозачаточных средств, при своевременной их отмене или замене одного препарата другим прекращались. Большинство побочных явлений (тошнота, головные боли, расстройства менструального цикла) ослаблялось по мере увеличения циклов приема. Большинство женщин хорошо переносят прием современных оральных контрацептивов. Побочные реакции, как правило, не требуют прекращения приема таблеток.
