В нашей стране оральные гормональные противозачаточные средства, как и другие средства контрацепции, применяются не для ограничения роста населения, а для предупреждения нежелательной беременности. Их назначают в тех случаях, когда беременность по медицинским показаниям или по другим причинам является противопоказанной. Оральные контрацептивы применяют и тогда, когда женщина нуждается, наряду с контрацептивным, в лечебном действии препаратов. Стероидные препараты могут быть использованы при ряде гинекологических заболеваний: дисфункциональном маточном кровотечении, предменструальном синдроме, гормональном бесплодии, эндометриозе, дисменорее, аменорее и др Кроме того, эти препараты используют при некоторых дерматологических, гематологических и онкологических заболеваниях. Имеются указания об эффективности применения оральных контрацептивов посткоитального действия в судебно-медицинской практике по поводу изнасилования.
Врач, назначающий женщине оральные контрацептивы, должен хорошо знать эффективность препарата, его переносимость и возможные побочные эффекты. Одни патологические состояния могут быть усугублены необоснованным приемом некоторых препаратов, другие при правильном назначении, напротив, могут быть попутно излечены. Так или иначе, при назначении противозачаточных таблеток врач должен проявлять известную осторожность и предусмотрительность. Возникающие при применении оральных контрацептивов побочные реакции и осложнения чаще всего являются результатом назначения препаратов без должного учета противопоказаний к назначению их и отсутствия врачебного контроля над состоянием женщин, пользующихся оральными контрацептивами. Современные контрацептивные препараты, имеющие низкие дозы стероидных компонентов, при правильном назначении дают минимальные побочные эффекты или последние отсутствуют.
